Fertil Steril：成人与射精是两回事

在这篇文章之中，我们阐述了目前为止为止关于荷尔蒙和手淫的文献资料，从的解剖和阴茎勃起的荷尔蒙角度对和手淫做概要的所述。女性阴茎的机制解剖学：女性阴茎管理系统之外外部和内部阴茎官和，如、、附睾和睾丸。阴茎勃起荷尔蒙：阴茎勃起是多样的消化管理系统通气的结果，之外之中枢和则有脊髓因子，以及分子结构设计、肾脏、心理和内分泌心理因素，这些心理因素之间的平衡是再一决定的阴茎勃起机制。在这一节之中，我们阐述了一些管理系统。

【大脑遏制】大大脑遏制阴茎勃起，之外通过视觉或尝试兴奋。主要作准备的大脑结构设计之外内侧视前区（MPOA）和下丘大腹膜旁核（PVN）。多巴胺是最不可忽视的大大脑遏制阴茎勃起的脊髓传递素，它或许是通过GABA的兴奋获释。另一种不可忽视的脊髓传递素是去甲激素，它是通过α-2激动剂（育亨宾）的效应引起阴茎勃起。其他大大脑脊髓递质不同程度上作准备阴茎勃起流程，如NO、α-黑色素细胞兴奋皮质醇(a-MSH)和酪氨酸。【自主遏制】副之血清素是兴奋阴茎勃起的主要电磁波，虽然之中枢选择性交感消化管理系统也起着功用。对于反射阴茎勃起的主要管理系统是骶反射弧的保存，通过触觉兴奋介导阴茎勃起。的荷尔蒙：每个从业者层面，如内分泌学和荷尔蒙学，对于的所述都是出自于各自层面的看法，所以就目前为止为止还惟关于的明明确义。和手淫是两个分开的荷尔蒙流程，有时没法划分，比如两者的荷尔蒙特质都是相似的，之外过度换气多达40次/分钟、心动过速、高血压。与薄弱和高度愉快的颈椎下肢拉伸有关（特别是颈椎腹膜肌和球腹膜肌），并牵动着直肠括约肌拉伸和脸部表情的改变。另外后牵动着PRL与GABA技术水平的获释和增大；然而相当基本上相符这两种皮质醇增大的管理系统。目前为止可以通过反质子试射断层扫描，衡需求量各大脑周围血液循环的波动，明确时大大脑之中激活的周围。的质需求量和强度是可变的，例如，短期加速兴奋累积的快感比慢速率的兴奋积累更强烈。雄皮质醇技术水平较较高与较弱的有关，如性腺机制有所改善症或学龄前。另外，针对减小性快感，有人建议可减小颈椎下肢锻炼，特别是球腹膜肌和颈椎腹膜肌的下肢，通过拉伸下肢60次/组，3组/日，共6周。通过洗浴选择性被确信是不同于直接兴奋，然而洗浴被确信要比兴奋可以多达到更激烈的和散发的兴奋，但他们所需时间出发点，所以相当被大多数女人青睐。手淫的荷尔蒙：手淫是一种荷尔蒙流程，所受自主消化管理系统导致遏制。它由两个过渡阶段组成：试射和挤出。【试射Emission】试射过渡阶段第一步是膀胱颈关闭，公共卫生逆行的水到膀胱。其次是异味挤出（占到再一需求量10%），其之中含酸性磷酸酶、柠檬酸、锌；并且还有来自结扎的卵子，从阴道混入异味（占到10%）。最后，乳糖碱化再一的腺泡液（占到再一需求量的75%–80%）。手淫的流程设计多个器官，之外自主脊髓、之血清素、副之血清素和龟头脊髓紧。其之中之血清素元在手淫流程之中展现出主要功用。手淫的试射过渡阶段所受相当大的大脑遏制，所以可以通过物理或视觉兴奋选择性手淫的试射过渡阶段。【挤出Expulsion】挤出在试射过渡阶段后，是手淫流程的，此过渡阶段通过阴道挤出。然而挤出精准的出现异常管理系统是目前为止仍不相符。手淫的脊髓遏制：手淫是由消化管理系统遏制的，之外则有消化管理系统、之中枢消化管理系统和脊髓递质通气。手淫的内分泌通气：【GABA】女性手淫后的GABA技术水平较情况下技术水平（手淫前10分钟的基线值）增大了20%～360%。GABA与内皮素-1协同功用于附睾，减小附睾拉伸并倡导卵子驶去。有数据分析将GABA注入雄性大鼠大腹膜之中，找到由此推动了手淫并缩短手淫发病与手淫后不应期，而这些影响在用作GABA所受体糖皮质激素都被选择性。尽管这些而出名的找到和一些原先确实确实鼻内GABA可以推动女性，某一双盲安慰剂相比较临床数据分析在验证GABA对的积极影响时却失败了。【泌乳素】高泌乳素血症对女性的有突出的选择性功用。已扫描到在女性后，血清PRL技术水平时会有一个某种程度的减小（15 - 20纳克/毫升），这或许也有助于后的不应期。一些数据分析人员找到在先天或后天性早泄的女人之中PRL技术水平同样是较高的，由此推测较高PRL技术水平是早泄的原因。这所需大幅度的数据分析来证明。【肾上腺皮质醇】肾上腺皮质醇出现异常和手淫机制障碍的间的关系已经有据可查。在第一项关于肾上腺与手淫机制障碍的前瞻性多该之中心数据分析之中，有一半肾上腺机制亢进症病患者忧郁症早泄。在另一项Cihan等人的单该之中心前瞻性数据分析之中，找到肾上腺机制亢进病患者的早泄发病率高多达72%，而在经过治疗后，早泄发病率减少。Waldinger MD等人也在数据分析之中明确了TSH与手淫发病具有正相关性。这些数据分析确实前列腺癌手淫障碍病患者的肾上腺皮质醇是必要的。【雌皮质醇】荷尔蒙在手淫的试射过渡阶段之中起不可忽视的通气功用，因它作准备通气附睾拉伸、管腔液的重吸收、卵子的分子结构设计量。Finkelstein 等人确实E2缺乏牵动雄皮质醇缺乏，将导致有所改善和阴茎勃起机制急剧下降。 总之，手淫是一个多样的流程，相关几个解剖结构设计和国际上的脊髓通气管理系统和皮质醇调控。虽然与手淫有关，但它们都是独特的荷尔蒙流程，相当相同。这些荷尔蒙流程在许多方面仍然是未知的，所需大幅度的数据分析，以明确手淫机制障碍的治疗。原始说是：Alwaal A, Breyer BN, Lue TF.Normal male sexual function: emphasis on orgasm and ejaculation.Fertil Steril. 2015 No104(5):1051-60.