脊柱畸形翻修手术后再翻修率更高

随着人口老龄化的过后，因颈椎颈椎再加的痛楚而就医的病患者越来越多。与青少年颈椎颈椎的深入研究相比，颈椎颈椎诊断放射治疗的方面深入研究还在不断完善。颈椎颈椎的手术后放射治疗需要牢固的交融，多为从胸椎到颈骶椎的长节段交融。

颈椎颈椎矫形术后并发症远多于青少年，包括真肌肉逐步形成、自若端结合部后锥成角和矫往过正。因此，颈椎颈椎初次交融手术后的大修叛将较高，据文献报导为9%至45%间。深入研究推断出，初次大修中风病患者的健康方面生活质量量表格（Health-related quality of life,HRQL）总分改善并不明显，且术后并发症极少，大修效果较差，因此常需要二次大修。

目前，颈椎侧锥病患者大修中风的二次大修叛将仍不清楚。为此，美国学者Kelly等展开了一项回顾性病举例前传深入研究，以断定颈椎颈椎大修手术后的二次大修叛将并深入研究二次大修中风病患者HRQL总分的改善程度。该深入研究结果已在现阶段的Spine华尔街日报上发表文章格。

该深入研究对美国华盛顿大学医学院一骨科中心在1995年至2008年期间连续开展的455举例颈椎颈椎大修手术后的方面资料展开回顾性深入研究，以断定颈椎颈椎二次大修手术后的因素与整整。并深入研究了病患者术前与术后随访的颈椎侧锥深入研究学术委员会22项问卷表格(SRS-22)与24项问卷表格(SRS-24)的总分结果。

该深入研究得出，455举例病患者中有94举例接受了二次大修手术后，病患者的二次大修手术后比例为21%，94举例中又有25举例（27%）病患者接受了二次以上的大修手术后。94举经常性二次大修手术后病患者的随访整整为2.4至12.6年，不等为6年，其中有74举例（78%）病患者的随访整整达到2年以上。

74举例病患者中男同性恋病患者61举例，男性病患者13举例；年龄为21岁至78岁，不等为53岁；BMI指数为13.0至49.1kg/m2，不等为28.2 kg/m2。在74举例颈椎颈椎病患者中，32举例（43%）为特发性颈椎侧锥病患者、24举例（24%）为手术后导致的医源性颈椎颈椎病患者、9举例（12%）为退行性颈椎侧锥病患者、7举例（9%）为后锥颈椎病患者、4举例（5%）为脊椎滑脱病患者、3举例（4%）为神经肌肉同型颈椎侧锥病患者、1举例（1%）为伴有综合征的颈椎侧锥病患者。

二次大修最常见于的几种因素分别为真肌肉逐步形成（23举例，分之一31%）、内置一物锯齿状/痛楚（15举例，分之一20%）、区内节段结核病（14举例，分之一19%）、感染（10举例，分之一14%）。在74举例随访2年以上的病患者中，有50举例病患者在术后随访的第4.9年（不等值，整整为术后2至11.4年）时展开了SRS总分。SRS评价指标改善程度的不等值分别为：痛楚0.74，自我形象0.8，功能大型活动0.5，满意度1.2，思维健康0.3。

上图1.大修手术后的因素

上图2.大修手术后的整整与因素

上图3.病患者术前术后的SRS总分

上图4.完全相同整整段的大修手术后比例

该深入研究结果表格明，颈椎颈椎大修手术后的于是又大修叛将较高，最常见于的因素主要为真肌肉逐步形成、内置一物锯齿状/痛楚、区内节段结核病、感染等。但另一方面，直到需要于是又次行大修手术后时，病患者的SRS总分的改善程度仍极为显著。

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编辑： 庞