诊断功能障碍纤毛运动障碍：各种方法如何选？

对于病变突起运动障碍（Primary ciliary dyskinesia，PCD）的临床而言，目前仍不足「金标准化」的符合标准化有，因此，其临床主要是意味着鼻腔一氧化氮（nNO）检测、高速视频光学分析（HSVMA）、遗传分型和透射电子光学（TEM）健康检查等方法有的总合结果而定，但却亦有研究成果对这些方法有的正确性顺利进行风险评估。

为此，来自英国桑德兰大学养老院 NHS 信托慈善组织病变突起运动障碍的中心的 Haarman 医生等顺利进行了一项研究成果，风险评估了相异健康检查方法有在临床 PCD 时的正确程度。撰文发表撰文在近期的 ERJ 杂志上。

该全面性研究成果的对象是转诊至研究成果者所在养老院顺利进行 PCD 临床的 654 例特殊性病人。研究成果者风险评估了单个和复合健康检查策略，对于 PCD 临床的危险性和抗体。但并非所有的病人都接受了上述所有的健康检查。

该研究成果的主要结果为，HSVMA 具有比较好的危险性和抗体（分作 100% 和 93%）。TEM 的抗体为 100%，但有 21% 的 PCD 病人，具有经常性的超微结构。nNO（以 30 nL·min－1 为切点）也具有比较好的危险性和抗体（分作 91% 和 96%）。而联用 HSVMA 和 TEM 健康检查时的危险性和抗体，则分作 100% 和 92%。

该研究成果结果显示，通过倡议健康检查的方法有顺利进行 PCD 临床，具有水平的正确性。单用 HSVMA，也有比较好的正确性，但风险评估者需具有丰富的专业知识，且往往需要顺利进行反复的采样或活体。单用 TEM，具有比较好的抗体，但可能写明 21% 的 PCD 病人。nNO（以 30 nL·min−1 为临界值）对于 PCD 的临床也很有借助。

其实以该 nNO 临界值顺利进行筛查，可能擦身而过约 10% 的 PCD 病人，但其与 HSVMA 倡议应用，可以减少病人不必要的进一步健康检查。之前，测试的中心之间的通用，可知下一步需适当慎重考虑的问题。

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主编： 王妍