雄性激素与阳痿的关系

2017-07-28 07:21 来源:吐鲁番男科医院

  男性激素主要是睾丸酮,是由睾丸间质细胞分泌的,约占雄性激素的95%,而另5%是由肾上腺分泌的,睾丸酮的作用对男性性欲的产生和性功能的保持非常重要。其他还有雄2酮、脱氢表雄2酮、雌酮,以睾丸酮的活性最高。但是睾丸酮的作用对增进精子产生,保持、增进第2性征及性器官的发育更加重要。

  有人做过实验,切除大白鼠的两侧睾丸,它的交配能力明显降落,并短时间内消失。如将睾丸酮注入无睾丸的鼠体内,其交配能力又重新恢复正常。这也说明睾丸酮对低级动物的影响更明显。而对高级的动物,包括人在内,如果在初期即有睾丸酮的缺少,就会影响第2性征的发育,性欲低下,乃至性欲丧失。但如果男性成熟以后出现雄性激素的缺少,其结果多是性欲低下,性功能障碍。

  睾丸酮由间质细胞分泌到小管间组织中,沿3条线路由睾丸释放:精索静脉血流、淋巴、睾丸网液。其中睾丸酮的浓度以精索静脉血流中最高,淋巴次之,睾丸网中的浓度最低。大量资料证明,曲细精管局部睾丸酮的浓度对保持正常精子的产生极其重要。大剂量的外源性睾丸酮可抑制睾丸的生精性能,这是抑制了垂体促黄体生成素的分泌,从而减少了内源性的睾丸酮的分泌。这也说明,男性(雄性)激素的分泌受脑垂体和丘脑下部的调理,在性激素的分泌进程中有相互制约的作用,这1调理进程也是非常复杂的。通常人们又把丘脑垂体性腺的这1制约系统称负反馈作用,保持人体内的各种调理来到达相对的平衡状态及正常的生理性能。而睾丸酮在血中的浓度有昼夜变化,凌晨水平高,晚间水平低。

  患者存在不同程度的性激素水平下降,特别是内分泌阳痿患者,对这类患者,适当补充男性雄性激素,可能对阳痿有1定的医治作用。目前临床较经常使用的药物是丙酸睾丸酮。最近几年来,中药临床和动物实验均证实了,某些补肾中药具有提高血浆睾丸酮水平,增加雄性大白鼠睾丸重量的作用,提示某些中药有类似促性腺激素作用。

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