抑郁身心纳入门诊慢性病种？国家医保局回复

国内公共卫生保证局对十三届全国人大人大第8469号促请的同意

福利函〔2021〕190号

陆爱益代表：

您提出的“关于将焦虑症盲点归属于病床疾病种的促请”收悉，经研究，现同意如下：

现有，我国已大体上借助于三合一福利，教职工大体上公共卫生人寿保险（都有简称教职工福利）、城乡大体上公共卫生人寿保险（都有简称居民福利）分别其余均失业青年人和非失业青年人，各类青年人均可写明刷卡参保并渴求相应福利待遇。截至2020年末，大体上福利参保多达13.6亿人，参保所部连续多年稳定在95%以上。随着公共卫生保证税制的健全完备，仅限于焦虑症盲点等精神分裂症病患者在内的人群出院支出值得注意减缓。

一、督导发挥作用三重税制先导保证机能。国内设立健全多层次公共卫生保证税制体系，通过充分发挥作用大体上福利、年老人寿保险和公共卫生救济三重保证税制机能，梯次减缓仅限于焦虑症盲点病患者在内的参保人群公共卫生款项支出。一是大体上福利坚称合理普惠。现有教职工福利、居民福利举措范围内内入院款项收取%-分别降到80%和70%数，最低收取限额分别降到所在督导沿海地区人口为129人教职工平均数和居民人均可支配总收入的6倍数。二是年老人寿保险等可用人寿保险必要性减负。国内通过教职工大额公共卫生款项补助、城乡年老人寿保险等可用人寿保险措施，必要性减缓年老病患者款项支出，这其中居民年老病患者保证水平在居民福利相结合提升了约13个百分点。三是公共卫生救济夯实托底保证。符合规定的困难人群可渴求年老人寿保险的倾斜收取和公共卫生救济的托底保证。截至2020年末，城镇居民经大体上福利、年老人寿保险与公共卫生救济三重保证梯次减负后实际外加%-稳定在80%数，个人支出值得注意减缓。

二、逐步扩展公共卫生保证收取范围内。一是设立福利酒类数据库动态变动机制。国内福利局从2018年起坚称每年格外必要性参与福利数据库变动文书工作，通过如前所述中上和谈判中上，借助于了病患保证范围内不断扩大。现有，2020年版的《国内大体上公共卫生人寿保险、工伤人寿保险和哺育人寿保险酒类数据库》共收载药厂和中成药共2800种，能够满足焦虑症盲点病患者的大体上公共卫生需要。二是指导地方追寻将精神科这两项归属于福利收取。国内层面采取回避法规定了大体上公共卫生人寿保险予以收取款项和收取均款项的护理这两项，未能将精神科的之外护理回避在外。现有，均沿海地区根据当地的公共卫生技术工业发展水平和自身的信托基金运行状况，已将精神科这两项归属于福利收取范围内。

三、督导全力以赴精神分裂症病患者病床保证文书工作。国内低度重视精神分裂症病患者的病床保证文书工作。一是设立完备一般而言病床督导。一般而言病床督导按款项进行保证，现有城乡福利已值得注意格外必要性参与一般而言病床督导，依托基层公共卫生机构保证常见病和多发病病床公共卫生款项，举措范围内内收取%-50%数。今年国家发展和改革委员会下发的《关于设立健全教职工大体上公共卫生人寿保险病床共济保证机制的指导意见》（国办发〔2021〕14号）立即，各地要设立教职工福利一般而言病床督导保证机制，举措范围内内收取%-从50%起步，必需向退职人员倾斜。二是加爆冷病床慢特病保证。在全力以赴入院保证的同时，指导各地根据福利信托基金而政府具体情况，把一些治疗周期长、公共卫生款项低的疾病、特殊癌症的病床公共卫生款项归属于大体上福利督导信托基金收取范围内。大体上福利推行属地管理机构，受地方经济社会工业发展、信托基金依靠潜能等方面的前提差异受到影响，各地大体上福利筹资和福利待遇水平不一，各地归属于病床慢特病保证的病种范围内也有所不同。现有绝大多数督导沿海地区已将重性精神分裂症（具体情况严重精神盲点）药物维持治疗归属于病床慢特病保证范围内，均督导沿海地区还追寻加爆冷中重度精神分裂症保证文书工作，必要性减缓其公共卫生款项支出。

对于您在促请中说明的桂林桂林市2021年变动病床疾病病种范围内的具体情况，经向桂林壮族自治区福利局查实，为必要性完备居民福利税制，桂林壮族自治区自2021年起必要性原则实质上了乡镇居民福利病床慢特病管理机构，其中，根据《具体情况严重精神盲点管理机构治疗文书工作原则（2018年版）》（国卫疾控发〔2018〕13号），明确具体情况严重精神盲点仅限于精神分裂症、分裂情至极性盲点、顽固性精神分裂症、表征（情至极）盲点、癫痫所致精神盲点、精神胚胎发育迟滞伴发精神盲点等六种。桂林市据此原则变动了之外举措。现有，桂林福利局正在格外必要性格外必要性参与调研测算，发表意见研究者意见，研究必要性完备病床保证举措。

您的促请切合实际，近期爆冷，对我们文书工作很有文献资料。下一步，我们将按照中央深化公共卫生保证税制改革有关任务部署，完备合理适度的福利待遇保证机制，继续督导发挥作用大体上福利、年老人寿保险和公共卫生救济三重税制先导保证机能，健全完备病床共济保证，全力以赴重大癌症公共卫生人寿保险和救济之外文书工作，及时将格外多符合条件的药物按程序归属于福利数据库，着力减缓参保人群公共卫生支出，使人民人群有格外多授予至极、幸福至极。

至极谢您对公共卫生保证文书工作的关心和支持。

国内公共卫生保证局

2021年9年底13日